Causa de inflamación de los pies
Los pies pueden parecer manchados a causa de una mala circulación sanguínea, hematomas o enfermedades. Las causas más comunes de cambios de color en los pies son:
Lesión
Si se produce una lesión en el pie, puede producirse un hematoma con una gama de colores que va desde el púrpura hasta el amarillo y el verde, a medida que el hematoma se va curando. Los hematomas también pueden ser consecuencia de torceduras y esguinces. El médico puede recomendar una radiografía u otro tipo de imagen, dependiendo de las circunstancias.
Las lesiones leves de los pies se curan relativamente rápido con antiinflamatorios y analgésicos sin receta. El enfoque casero estándar es:
- Descanso: tómese un respiro y quite el peso de los pies y piernas adoloridas.
- Hielo: aplique una compresa de hielo para enfriar el pie y reducir la inflamación. Una bolsa de guisantes congelados puede servir como compresa de hielo flexible.
- Compresión: venda lo suficientemente apretada para reducir las molestias y la inflamación, pero no tan apretada como para impedir la circulación de la sangre. Los calcetines de compresión graduada pueden obtenerse en el mostrador.
- Elevación: elevar el pie puede ayudar, pero si causa dolor en el pie o se pone blanco puede ser un signo de enfermedad vascular grave.
Fenómeno de Raynaud
El fenómeno de Raynaud es sorprendentemente común y afecta a la circulación de las manos y los pies. Los vasos sanguíneos se contraen, cortando el suministro de sangre, y los dedos de las manos y los pies se vuelven azules, blancos, morados o rojos. El cambio de color va acompañado de adormecimiento, hormigueo y posibles dolores y dificultades para utilizar los dedos de los pies y de las manos.
Normalmente, el fenómeno de Raynaud se asocia a temperaturas frías, pero el estrés y la ansiedad pueden desencadenar esta reacción. Por lo general, la gente suele invertir en guantes y calcetines calientes cuando hace frío. Los medicamentos pueden ayudar a controlar los síntomas en los casos graves.
El fenómeno de Raynaud puede enmascarar otras enfermedades, como el lupus, por lo que debe consultar a su médico para saber si es necesario realizar más pruebas.
Lupus
El lupus es una enfermedad autoinmune que puede provocar vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos) en los pies. Tiene el aspecto de una erupción o de puntos morados o rojos. Los pacientes también pueden sentir sensaciones de adormecimiento u hormigueo en la zona de la erupción.
Enfermedad arterial periférica (EAP)
El estrechamiento de las arterias provoca una restricción del flujo sanguíneo a los pies en una enfermedad llamada enfermedad arterial periférica. Los pies pueden volverse azules, morados o rosados por la falta de oxígeno. Si no se trata, la enfermedad arterial periférica (EAP) grave puede conducir a la amputación.
Diabetes
La diabetes es una enfermedad que provoca daños en los vasos sanguíneos y los nervios de la zona del pie. Las personas con diabetes son propensas a tener problemas con la salud de sus pies y corren un alto riesgo de desarrollar EAP. Si tiene diabetes, su médico le explicará que debe prestar especial atención a sus pies.
Quemadura por congelación
Las temperaturas de congelación pueden lesionar los dedos de los pies y de las manos; estas zonas congeladas pueden ser grises, azules, moradas o de un negro sombrío. El daño puede ser permanente y provocar la amputación. La mala circulación de la sangre le hace más vulnerable a la congelación, y la prevención es la mejor medida.
Proteger los pies y mantenerlos calientes y secos en condiciones de congelación es el mejor enfoque. Además, esté atento al dolor, el adormecimiento y los cambios de color de los pies y busque ayuda médica inmediata si sospecha que se ha producido una quemadura por congelación.
Diagnóstico de la enfermedad arterial periférica
Si su médico sospecha de una enfermedad arterial periférica después de observar los cambios de color de sus pies, puede recomendarle que se haga más pruebas:
Examen físico
Su pulso puede ser débil o inexistente, y puede evidenciar una mala cicatrización de las heridas y una menor presión sanguínea en los pies.
Análisis de sangre.
Los análisis de sangre son útiles para comprobar los niveles de colesterol y buscar otras enfermedades como la diabetes. Los análisis de sangre no dan un diagnóstico definitivo, pero proporcionan información de apoyo.
Índice Tobillo-Brazo (ITB)
La prueba más habitual para detectar la EAP es la comparación de la presión arterial del tobillo con la del brazo. El médico realiza las mediciones con un manguito de presión arterial. La presión y el flujo sanguíneo se evalúan además con una ecografía.
Normalmente, las lecturas se realizan antes y después del ejercicio en una cinta de correr para evaluar el impacto de su mala circulación sanguínea.
Ultrasonido
El ultrasonido permite a su médico ver imágenes de sus vasos sanguíneos y señalar las zonas en las que se estrechan o tienen obstrucciones.
Angiografía
La inyección de un medio de contraste en la sangre permite que las técnicas de diagnóstico por imagen con rayos X o resonancia magnética muestren imágenes de los vasos sanguíneos con gran detalle. El uso de un catéter inyectado a través de la zona de la ingle es más invasivo, pero proporciona opciones de diagnóstico y tratamiento en una sola operación.
Opciones de tratamiento para la enfermedad arterial periférica
Los cambios en el estilo de vida ayudan a controlar la afección y a evitar que empeore. Si presenta cambios de color en los pies, es necesario un tratamiento para aliviar el dolor y mejorar su nivel de actividad física.
Medicamentos
- La prescripción de medicamentos apoya los objetivos de:
- Prevención de coágulos sanguíneos: aspirina diaria u otros medicamentos.
- Reducción de la presión arterial: la hipertensión arterial es indeseable para la salud en general.
- Reducción del colesterol: estatinas.
- Alivio del dolor
Procedimiento mínimamente invasivo
Las opciones quirúrgicas tienen como objetivo eliminar las obstrucciones, ensanchar y posiblemente reforzar los vasos sanguíneos. Por otra parte, la cirugía de bypass injerta rutas alternativas para el flujo sanguíneo más allá de las zonas gravemente dañadas.
Si los coágulos de sangre crean una obstrucción, una técnica útil es la inyección de fármacos que disuelven los coágulos (terapia trombolítica) en el lugar de la obstrucción.
La mayoría de las opciones quirúrgicas implican el uso de un catéter que permite al cirujano vascular operar de forma mínimamente invasiva para:
- Ensanchar los vasos sanguíneos (con un pequeño globo),
- Eliminar los depósitos de placa de las paredes de los vasos sanguíneos
- Insertar endoprótesis (tubos de malla) para reforzar los vasos sanguíneos.
Ejercicio
Uno de los objetivos del tratamiento es permitirle caminar sin dolor. Su médico le recomendará cambios en el estilo de vida (dejar de fumar, perder peso) y sesiones de ejercicio supervisadas. El ejercicio ayuda a que el cuerpo funcione más eficazmente y mejora la circulación.
La EAP hace que caminar sea doloroso, pero la perseverancia con los ejercicios prescritos ampliará la cantidad de caminatas que puede hacer sin dolor.
Pronóstico de la EAP
La mayoría de las personas con EAP permanecen estables o mejoran con un tratamiento adecuado. La EAP grave va acompañada de otros problemas, como cardiopatías, y las complicaciones y riesgos asociados a los infartos de miocardio y los accidentes cerebrovasculares son mucho mayores.
La enfermedad arterial periférica no tratada y el descuido en el control de otras afecciones médicas como la diabetes pueden provocar gangrena, ulceración y posibles amputaciones.
Después del tratamiento
Después y durante el tratamiento de la EAP, se mejora la recuperación y la salud futura minimizando los factores de riesgo y realizando cambios en el estilo de vida:
- Dejar de fumar.
- Bajar de peso.
- Mejorar la dieta.
- Beber más agua.
- Hacer ejercicio caminando a diario.
- Proteger sus pies cuando haga frío.
En adelante, trabajará estrechamente con su médico para seguir la medicación y mejorar su estilo de vida para reducir el dolor y recuperar la libertad de movimiento.
¿Qué esperar después del tratamiento de CVM?
En Center for Vascular Medicine, nuestra misión es ayudar a los pacientes con sus enfermedades vasculares de una manera económica y compasiva. Nos especializamos en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades venosas y arteriales en las piernas, los pies y la pelvis. Nuestros proveedores de primera clase son los más experimentados en la especialidad y trabajan con los pacientes para desarrollar un plan de tratamiento que se adapte a su situación única.
Por lo general, este proceso implica una consulta inicial y una ecografía en uno de nuestros centros acreditados. Después de revisar los resultados de su exploración y obtener una historia clínica completa, nuestros proveedores discutirán los resultados con usted y le ayudarán a decidir los próximos pasos.
Nuestros proveedores de atención médica utilizan varias pruebas de diagnóstico para ayudar a determinar qué enfermedades vasculares pueden estar causando sus síntomas. Nuestras evaluaciones iniciales emplean la ecografía porque esta modalidad de diagnóstico por imagen no invasiva nos ayuda a verificar nuestras sospechas sobre si sus síntomas están causados por una enfermedad vascular subyacente.
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